“過去辦理醫保增減員，要專門跑辦事大廳，材料不全還要再跑一趟。現在坐在辦公室，線上提交材料、視頻連線核驗，幾分鐘就能辦好，實在太方便了！”一汽解放青島汽車有限公司人力資源工作人員的真切感受，是青島市醫保局聚焦企業痛點、創新服務模式的生動縮影。今年以來，青島市醫保局以優化營商環境為抓手，持續推動服務理念、服務方式、服務效能全方位升級，實現醫保業務從“線下跑”向“線上辦”轉變、從“坐等受理”向“主動服務”升級，用一系列便民惠企實招，為企業高質量發展注入醫保動能。
主動服務融入全鏈條
針對部分企業辦理簡易注銷時，因未及時辦結醫保相關業務導致注銷申請被駁回的問題，青島市醫療保險事業中心市南分中心轉變工作思路，變“被動審批”為“主動服務”。依托政務數據共享平臺，市南分中心搭建醫保與行政審批部門信息雙向推送機制，在企業簡易注銷公告公示期間，通過數據接口實時獲取擬注銷企業名單，提前開展醫保信息“預檢”，精準篩查存在欠費、業務未辦結等情形的企業。工作人員第一時間通過電話、網絡等方式聯系企業經辦人員，詳細指導材料準備和線上辦理流程，確保企業在公示期內順利辦結醫保銷戶手續。這一舉措既保障了醫保基金安全足額清繳，又大幅降低市場主體退出成本，實現企業“輕松準入、便捷退出”。
今年以來，市南分中心已為270余家擬注銷企業提供提前預檢服務，協助解決醫保問題50余件，實現從“企業找上門”到“醫保送到家”的轉變，切實為企業紓困解難、減負增效。
精準施策定制化服務
聚焦企業批量業務辦理、集中辦理等實際需求，青島市醫療保險事業中心市北分中心主動延伸服務觸角，打破傳統窗口服務局限，將服務陣地前移至企業一線，變“坐等上門”為“主動服務”，化身企業專屬“醫保顧問”，為企業量身定制個性化服務方案，提供專人業務指導、預約辦理、延時服務、綠色通道等專屬保障。同時，常態化開展醫保政策進企業活動，用通俗易懂的方式解讀參保繳費、待遇享受、異地就醫等政策，面對面為企業答疑解惑，推動惠企政策直達快享。市北分中心還建立訴求閉環處置機制，對企業反映的問題快速響應、及時處置、跟蹤反饋，以務實舉措提升企業獲得感和滿意度。
今年一季度，市北分中心已為企業提供個性化服務20余次，指導轄區企業熟練掌握經辦流程，轄區企業醫保業務線上辦理率達99%以上；線上及時響應企業訴求，點對點協助企業解決醫保問題30余件，精準滿足企業個性化醫保服務需求。
科技賦能打造新通道
針對制造業、建筑業等重點企業集中、業務量大、時效要求高的實際特點，青島市醫療保險事業中心李滄分中心因地制宜、精準施策，創新構建“線上服務專員+空中服務大廳”雙軌服務模式。為重點企業配備專屬線上服務專員，組建醫保、稅務骨干聯動服務群，實現企業咨詢“分鐘級響應”；全面推廣“視頻辦”服務，通過手機視頻連線，為企業提供“手把手”填報指導、遠程材料核驗、屏幕共享實操演示，打造零距離、可視化的“云端服務”。在此基礎上，李滄分中心全面推行醫保業務“線上提交、后臺審核、即時反饋、全程網辦”模式，以電子材料替代紙質材料、數據流轉替代人員跑腿，真正實現“材料網上跑、問題即時改、企業零跑腿”，企業足不出戶即可高效辦理各項醫保業務，辦事效率和便利度顯著提升。目前，李滄分中心重點企業醫保業務線上辦理率達100%，辦理時限壓縮60%以上，企業滿意度始終保持100%。
從市南分中心主動靠前的醫保“預檢服務”，到市北分中心精準貼心的“個性化定制服務”，再到李滄分中心高效便捷的云端“零跑腿服務”，青島市醫保局多點發力、多管齊下，始終錨定“企業少跑腿、服務多跑路”目標，持續提升醫保服務質效。
下一步，青島市醫保局將持續深化服務改革，優化服務流程，讓更多企業享受到便捷高效的醫保經辦服務；不斷完善“視頻辦”“線上審”等創新服務模式，健全線上線下一體化服務體系；堅持深入企業、貼近企業需求，常態化送政策、解難題，構建全鏈條、閉環式醫保服務機制，以更精準、更高效、更暖心的醫保服務持續優化營商環境，助力企業輕裝上陣、聚力發展，為青島市經濟社會高質量發展貢獻更多醫保力量。
青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓
責任編輯：林紅
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