近日，青大附院血液內科西海岸病區成功為一名身患重型再生障礙性貧血患者實施臍血移植治療，為患者重啟生命希望。
今年1月，董女士因全身紫癜來到青大附院西海岸院區就診，初步診斷為“全血細胞減少”。入院后，她接受了一系列檢查，同時進行了糾正貧血、控制出血及感染、營養支持等治療。在進行了兩次骨髓穿刺活檢后，結合各項檢查結果，最終確診為重型再生障礙性貧血。由于患者血小板計數持續降低，導致出血風險高、免疫力低，一旦感染隨時面臨生命危險。血液內科副主任、病區主任馮獻啟立即啟動應急預案、成立治療專家小組，在進行充分研討后決定采用免疫抑制療法聯合血小板生成素（TPO）受體激動劑的治療方案，并全力做好臍血移植治療準備。
每次臍血移植，對血液內科醫護團隊而言都是一次挑戰。為防止交叉感染，科室在治療開始前幾天便將患者轉入單人病房，密切關注病情變化，每日進行等離子消毒機持續空氣消毒，護士長李曉娟帶領護理團隊為患者置入雙腔PICC導管保障靜脈通路通暢。臍血移植治療前，團隊給予了患者抗過敏用藥以及心電監護、氧氣吸入，進行了充分準備。
春節期間，凍存在零下196℃液氮罐中的臍血由山東省臍血庫送至青大附院。在經過嚴格的臍血干細胞解凍、復蘇等過程后開始治療。鮮紅的臍血流入患者體內，一場生命的逆轉也悄然開啟。在輸注過程中，醫護團隊嚴密觀察董女士的病情變化和各項指標，目前，患者生命體征平穩，未出現不良反應，將繼續在無菌單人病房進行一段時間的觀察，血液內科團隊也將密切監測患者的身體反應、血藥濃度，及時調整藥物治療方案。
再生障礙性貧血（簡稱再障）是指骨髓造血功能衰竭癥，主要特征為“三低一高”，即白細胞、紅細胞、血小板減少，淋巴細胞比例相對增高，患者常出現貧血、感染、出血癥狀。再障分為非重型和重型，其中重型再障年發病率約為1.4-1.7/100萬人，該病發病急、病情重、死亡率高。再障的治療方法包含造血干細胞移植和免疫抑制療法，其中造血干細胞移植是重型再障的標準治療手段之一；免疫抑制療法則是重型和極重型再障的首選方案，免疫抑制劑可攻擊異常免疫細胞，適用于無法進行造血干細胞移植或不適合進行移植的患者。
臍血是胎兒娩出、臍帶結扎離斷后，殘留在胎盤和臍帶中的血液，含有造血干細胞及修復造血系統的特殊成分，能重建人體造血和免疫系統，為血液病、遺傳代謝性及先天性疾病患者帶來了希望。臍血移植治療是青大附院血液內科西海岸病區的一項特色治療方式，截至目前，科室已通過免疫抑制劑聯合臍血移植成功治療23名重型再生障礙性貧血患者。未來，科室將在診療技術和疾病管理模式上不斷突破，提升血液疾病綜合診治和管理水平，造福更多患者。
青島財經日報/首頁新聞記者 陳棟
責任編輯：林紅
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